本文作者为：昆医院麻醉科江海霞方育衡新华，本文已发表在《麻醉学大查房》年第2期。

1.病例摘要

患者，男，18岁，50kg，咳嗽，胸痛1个月，加重3天。口唇发绀，头颈部轻度肿胀，仰卧位时出现剧烈呛咳，喜取头高右侧卧位。既往无特殊病史。

体检：胸骨后压痛，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。辅助检查：CT示：前上纵隔可见15cm×12cm的团块状软组织密度影，边界不清，气管分叉处左主支气管受压，肿块与纵隔血管粘连紧密；心脏彩超示：肿瘤累及上腔静脉；心电图示：窦性心动过速，心率（HR）次/min，动脉血氧饱和度（SpO2）90%；术前活检示：恶性胸腺瘤。

拟在全麻下行开胸肿瘤切除术和上腔静脉置换术。

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