研究的目的是探索射频消融（RFA）期间：（1）肺内大血管出血的风险；（2）肺部肿瘤不完全消融的风险；（3）对周围正常肺组织的晚期作用。

结论（1）：即使在肺内大血管附近进行RFA，也不大可能发生出血。这是由于血液快速流动的冷却作用（即所谓的散热效应）。因此，只要肿瘤没有侵入血管，射频电极的针头未伤及血管，大血管位于射频消融区域内是安全的。

结论（2）：肿瘤中央区域的阻抗较周围肺组织低，可能是因为中央消融区包含较多的肿瘤组织、大血管和支气管，肺实质相较周围肺组织少，因此阻抗低，而周围肺组织相对高阻抗。因此手术期间由于难以消融整个肿瘤周缘而可能发生不完全的消融，从而使肿瘤细胞留在消融部位。CT监控下肿瘤周围正常肺组织出现足够的消融带是必要的。

结论（3）：RFA后1周开始消融区域血液循环完全被血栓阻塞，支气管上皮完全剥离。RFA后3周开始消融区域坏死组织脱落，与周围的支气管相通，从而导致空腔形成。空腔形成可能引起感染，例如肺脓肿或曲霉病等。

文章摘自：RadiofrequencyAblationofPulmonaryTumorsandNormalLungTissueinSwineandRabbits

上海交通大学医学院

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